Лондонский хирург недавно завершил операцию, которая звучит как сюжет научно-фантастического фильма: он удаленно управлял хирургическим роботом в больнице в Гибралтаре, примерно в 1500 милях от Лондона, Англия, чтобы удалить раковую простату у пациента-мужчины, что сделало лондонскую клинику первой больницей в Великобритании, которая успешно завершила телехирургию.
Знаковую операцию провел 62-летний Пол Бакстон профессор Прокар Дасгупта, специалист по урологии в Центре робототехники Лондонской клиники на Харли-стрит в Лондоне. Операция прошла в больнице Святого Бернара на британской заморской территории Гибралтар на юге Испании. Врач и пациент, один в Лондоне, другой в Гибралтаре, завершили весь процесс удаления простаты посредством подключения к Интернету в режиме реального времени.
Во время операции использовалась роботизированная хирургическая система Toumai. Профессор Дасгупта удаленно управляет четырьмя роботизированными руками системы и 3D-камерой высокого разрешения с консоли в Великобритании, в то время как робот в операционной в Гибралтаре выполняет деликатные операции внутри пациента. По имеющимся данным, задержка между действиями врача и реакцией робота составляет всего около 60 миллисекунд. Этой задержки достаточно, чтобы сделать всю операцию близкой к «реальному времени» в субъективном восприятии оператора. Это имеет решающее значение для онкологической хирургии, которая требует высокоточных операций и намного превышает требования в реальном времени, необходимые обычным людям для удаленного пилотирования дронов или облачных игр.
Чтобы справиться с возможными перебоями в работе сети, в Гибралтаре также имеется местная хирургическая бригада, готовая взять на себя операцию в случае возникновения проблем с подключением. Однако сообщалось, что процедура простатэктомии прошла гладко, никаких перерывов или других неожиданных инцидентов не произошло.
Для Бакстона, который прожил в Гибралтаре 40 лет, привлекательность этой формы дистанционной хирургии очевидна. Ему не нужно лететь в Лондон или Мадрид, чтобы пройти сложную операцию, и ему не нужно покидать дом на несколько недель. Лечение можно пройти в местной больнице. По сообщениям, Бакстон сказал, что чувствовал себя «прекрасно» всего через несколько дней после операции.
Говорят, что операция является первой в своем роде в Великобритании, но это не первый случай, когда дистанционная роботизированная хирургия проводится через границу. Самый ранний и самый известный случай относится к «операции Линдберга» в 2001 году, когда хирурги в Нью-Йорке дистанционно выполнили холецистэктомию пациенту в Страсбурге, Франция.
В последние годы дистанционная роботизированная хирургия простаты появилась и в других странах. К ним относятся трансконтинентальная операция в 2024 году, которая соединит Рим (Италия) и Пекин (Китай) через Интернет; и несколько удаленных операций на простате, выполненных в разных местах Африки с использованием одной и той же платформы Toumai. Этот более широкий практический контекст показывает, что это не просто «демонстрация трюка», а сигнал о том, что дистанционная роботизированная хирургия приближается к реальным клиническим применениям.
Если будет доказано, что соответствующая технология достаточно стабильна и надежна, ожидается, что в будущем опытные хирурги будут сидеть на месте в крупных центральных больницах и выполнять сложные операции пациентам в отдаленных районах или районах с ограниченными медицинскими ресурсами, сокращая время и затраты на поездки на большие расстояния или ожидание в очереди для ограниченного количества местных специалистов.
Однако в реальности остается еще много нерешенных проблем. Завершение операции через оптоволоконные каналы и резервные сети 5G, естественно, вызывает обеспокоенность по поводу надежности инфраструктуры, механизмов резервирования и отказоустойчивости, нормативных требований и затрат. Можно предвидеть, что в краткосрочной перспективе больницы вряд ли будут рассматривать этот вид межрегиональной дистанционной роботизированной хирургии как ежедневную услугу, подобную обычному медицинскому осмотру, а, скорее всего, будут ограничены строго проверенными конкретными случаями и исследовательскими проектами.