Аннотация:
Информированные источники сообщили, что Панамериканская организация здравоохранения отозвала сертификат элиминации кори в США. Отзыв сертификата является серьезным изменением ситуации на протяжении десятилетий, в течение которых США держат под контролем болезнь, предупреждаемую с помощью вакцин. В 2000 году Соединенные Штаты были сертифицированы как страна, свободная от кори, благодаря кампании массовой иммунизации и программе, которая обеспечивает бесплатными вакцинами миллионы детей.
Эпидемия кори разразилась в последние два года и достигла самого высокого уровня за последние десятилетия. Многие эксперты в области общественного здравоохранения и эпидемиологи предсказывали, что Соединенные Штаты потеряют свою сертификацию. Пенсильвания, Нью-Йорк, Висконсин и другие места сообщили, что в ноябре было зарегистрировано 5 случаев смерти от кори, относящихся к различным независимым эпидемиям.
Чтобы восстановить сертификат ликвидации, Соединенные Штаты должны остановить продолжающееся распространение этой высокозаразной болезни как минимум на 12 месяцев, что требует нескольких лет работы общественного здравоохранения и сильной политической воли.
Панамериканская организация здравоохранения не ответила на запрос о комментариях.
Ноэль Брюэр, председатель независимой комиссии США, которая представила Панамериканской организации здравоохранения отчет о расследовании эпидемии кори в США, заявил: "Основная причина вышедшей из-под контроля эпидемии кори в Соединенных Штатах и предотвратимых смертей - недостаточный уровень вакцинации против кори. Мы оцепенели и позволили детям подвергнуться нападению и погибнуть от этой смертельной болезни".
Критерии элиминации кори: непрерывная передача вируса внутри страны прекращена как минимум на 12 месяцев. Панамериканская организация здравоохранения вынесет суждения на основе недавнего обзора эпидемии и отчета Центров по контролю и профилактике заболеваний США, чтобы проверить, связаны ли между собой эпидемии в различных местах и существует ли одна эпидемия, продолжающаяся более одного года.
За последние 30 лет в США корь в основном находилась под контролем, и ежегодно регистрируется лишь несколько десятков случаев. Однако за последние два года масштабные эпидемии произошли в Юте, Техасе, Южной Каролине и Пенсильвании. Только в 2026 году Центры по контролю и профилактике заболеваний США сообщили о более чем 5400 случаях заболевания — уровне, не наблюдавшемся до ликвидации кори.
Всплеск заболеваемости совпал с пребыванием Роберта Ф. Кеннеди-младшего на посту министра здравоохранения. Придя в эту администрацию, Кеннеди попытался сократить количество типов вакцин в списке детских вакцин, продвигал давно опровергнутое утверждение о том, что «вакцины вызывают аутизм», а также урезал часть федерального финансирования исследований вакцин.
Теперь администрация Трампа должна взять на себя инициативу по повторной ликвидации кори. Панамериканская организация здравоохранения, не имеющая обязательной юрисдикции, рекомендует странам, утратившим сертификат элиминации, представить корректирующие планы по усилению вакцинации против кори и надзора за эпидемией.
Под руководством Кеннеди Центры США по контролю и профилактике заболеваний отказались от давних рекомендаций по иммунизации. Администрация Трампа выступает за сокращение количества детских прививок и предлагает разделить вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) на отдельные вакцины. Эксперты общественного здравоохранения заявили, что это изменение вызовет путаницу. Две дозы вакцины MMR эффективны в профилактике кори на 97%.
В последние годы уровень вакцинации в США продолжает снижаться, и во многих районах страны образовались места сбора восприимчивых людей. Чтобы остановить распространение кори, уровень вакцинации населения должен достичь не менее 95%, чтобы защитить младенцев и людей, которые не могут быть вакцинированы по медицинским показаниям.
Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний США показывают, что в учебном году, закончившемся в июне, уровень вакцинации MMR среди детей в детских садах упал до 92,4% по сравнению с 95,2% шесть лет назад. В общинах, где недавно произошли тяжелые вспышки кори, уровень вакцинации намного ниже.
Доктор. Уолтер Оренштейн, который когда-то занимал должность директора Национальной программы иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний США и руководил усилиями по ликвидации кори в Соединенных Штатах в 2000 году, сказал, что в нынешней политической обстановке очень трудно восстановить сертификат элиминации кори.
Оренштейн сказал: «Поскольку я так долго работал в области иммунизации, я никогда не видел, чтобы споры, связанные с вакцинами, становились такими интенсивными».
Соединенные Штаты не одиноки в своих трудностях в борьбе с этой крайне заразной болезнью. Канада потеряет сертификат об элиминации кори в 2025 году, а некоторые европейские страны и Великобритания также лишились этого сертификата ранее в этом году.
Некоторые страны успешно восстановили сертификацию элиминации кори, но это заняло много времени. Бразилия потеряла сертификат в 2019 году и восстановила его в 2024 году после национального стремления повысить уровень вакцинации.
Комментарии