Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первое портативное медицинское устройство с искусственным интеллектом, которое поможет врачам обнаруживать все три распространенных рака кожи: базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланому. Предоставление более точного способа выявления рака кожи позволит пациентам быстрее получить необходимое лечение.
По текущим оценкам, у каждого пятого американца в течение жизни разовьется рак кожи. Тремя наиболее распространенными видами рака кожи являются базальноклеточная карцинома (БКК), плоскоклеточная карцинома (ПКК) и меланома. Меланома – самый опасный рак кожи, поскольку имеет склонность к распространению.
Рак кожи хорошо поддается лечению, если его обнаружить на ранней стадии, но ранняя диагностика имеет решающее значение. На сегодняшний день выявление рака кожи основано в первую очередь на невооруженном глазе или визуальном осмотре с увеличением, которое зависит от клинической подготовки и субъективного суждения врача первичной медико-санитарной помощи (PCP). Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно активизировало усилия по тестированию, одобрив DermaSensor, первое устройство искусственного интеллекта, позволяющее обнаруживать все три распространенных рака кожи в режиме реального времени.
«Мы вступаем в золотой век прогнозирующего и генеративного искусственного интеллекта в здравоохранении, и эти возможности сочетаются с новыми технологиями, такими как спектроскопия и генетическое секвенирование, для оптимизации выявления заболеваний и лечения», — сказал Коди Симмонс, соучредитель и генеральный директор DermaSensor. «Врачи первичной медико-санитарной помощи являются одними из самых плодовитых в округе». Предоставление клиницистам возможности лучше оценивать наиболее распространенные виды рака в стране было серьезной, давней неудовлетворенной потребностью в медицине. Хотя за последние десятилетия десятки компаний пытались решить эту проблему, мы гордимся тем, что являемся первым устройством, одобренным FDA, которое предоставляет врачам первичной медико-санитарной помощи автоматизированный инструмент для оценки подозрительных поражений».
Здесь необходимо объяснить разницу между «одобрением FDA» и «разрешением FDA». Медицинские изделия, предназначенные для использования человеком, делятся на три категории. Третья категория — это сложные имплантируемые устройства и изделия, такие как кардиостимуляторы и грудные имплантаты. Они требуют одобрения FDA, а это означает, что польза от их предполагаемого использования перевешивает известные риски и подтверждается данными клинических испытаний. Внешние устройства и продукты с низким уровнем риска относятся к классу I или II (например, приложение для снятия электрокардиограммы на Apple Watch относится к классу II). Эти устройства «пропускаются», а не одобряются, что означает, что FDA разрешает продажу устройства, поскольку оно «по существу эквивалентно» (с точки зрения безопасности и эффективности) другому устройству, продаваемому на законных основаниях.
Наконечник устройства DermaSensor использует спектроскопию упругого рассеяния (ESS) — процесс, который оценивает, как фотоны рассеиваются, когда они отражаются от различных клеточных структур. Сообщалось, что, поскольку злокачественные поражения кожи имеют разный клеточный и субклеточный состав, они рассеивают свет иначе, чем доброкачественные поражения. Встроенный искусственный интеллект DermaSensor использует эти спектральные изображения, чтобы предоставить врачам информацию, которая поможет им оценить повреждения кожи. Этот процесс объясняется в видео ниже.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило устройство на основе клинических испытаний, оценивающих эффективность DermaSensor. В исследовании, проведенном клиникой Майо в 22 центрах в США и Австралии и опубликованном в Журнале клинической и косметической дерматологии, исследователи протестировали устройство на 1005 пациентах, у которых в среднем было от одного до двух поражений кожи. Перед биопсией поражения врач первичной медико-санитарной помощи прогнозирует, какие поражения будут злокачественными. Общая чувствительность прибора DermaSensor для выявления злокачественных новообразований составила 95,5%, в том числе для меланомы – 87,5%, для базальноклеточного рака – 97,8%, для ПКР – 98,7%, тогда как общая чувствительность для врачей первичного звена составила 83,0%.
В клиническом исследовании, опубликованном в том же номере журнала, 108 врачей первичной медико-санитарной помощи оценили 50 поражений кожи (25 злокачественных, 25 доброкачественных) с устройством и без него. Было обнаружено, что устройство DermaSensor снижает количество пропущенных случаев рака кожи с 18% до 9%. Кроме того, после использования устройства уверенность врачей в результатах своей оценки выросла с 73,0% до 81,6%.
Лучшее выявление рака кожи в первичной медико-санитарной помощи ускорит скорость получения пациентами необходимого лечения. Учитывая точность устройства, ожидается, что DermaSensor не только улучшит первичную медицинскую помощь, но и улучшит сотрудничество между врачами первичной медико-санитарной помощи и дерматологами за счет оптимизации систем направления.