Вакцинация против SARS-CoV-2 снижает риск тяжелого острого заболевания у детей и подростков. Однако его роль в предотвращении хронических проблем со здоровьем в течение нескольких месяцев после Covid-19 (или «длительного COVID-19») менее ясна. Теперь под руководством исследователей Детской больницы Филадельфии (CHOP)Исследователи из 17 систем здравоохранения США обнаружили, что вакцинация обеспечивает умеренную защиту от Long-COVID. Вакцинация также оказывает большее влияние на подростков, которые подвергаются более высокому риску заражения длинным Covid, чем маленькие дети.
Сегодня (16 января) журнал Pediatrics опубликовал результаты этого большого ретроспективного исследования, которое было основано на анализе электронных медицинских записей и являлось частью инициативы Национального института здравоохранения по исследованию COVID для ускорения выздоровления (RECOVER).
Хотя общая тяжесть COVID-19 у детей ниже, чем у взрослых, сложно точно описать бремя Long-COVID, поскольку симптомы сильно различаются, и точный способ их возникновения неясен. Некоторые симптомы включают помутнение сознания, затрудненное дыхание, желудочно-кишечные расстройства, общие боли и усталость, тогда как другие более серьезные, например, воспаление или проблемы с сердцем.
«На сегодняшний день ни одно исследование не рассмотрело этот важный вопрос, оценивая клинические данные большой и разнообразной популяции детей», — сказал ведущий автор исследования Ханье Раззаги, магистр здравоохранения, директор Координационного центра прикладных клинических исследований PEDSnet и RECOVER/PCORnet EHR в Детской больнице Филадельфии. «Используя клинические данные из разных сетей здравоохранения, мы можем получить достаточно большие образцы пациентов, чтобы выявить редкие эффекты вируса и его влияние на детей».
Исследователи проанализировали результаты крупномасштабного сотрудничества системы здравоохранения PCORnet, являющегося частью инициативы Национального института здравоохранения по исследованию COVID для ускорения восстановления (RECOVER), чтобы понять долгосрочные последствия COVID-19. Данные из 17 систем здравоохранения были использованы для оценки заболеваемости вакциной Long-COVID в двух когортах пациентов в возрасте от 5 до 11 и от 12 до 17 лет, а также периода времени, в течение которого пациенты были поражены. Среди 1 037 936 детей уровень вакцинации составил 56%.
Среди пациентов, вакцинированных против COVID-19, возможная заболеваемость Long-COVID составила 4,5%, но только у 0,7% пациентов был клинически диагностирован Long-COVID. По оценкам исследования, вакцина была эффективна на 35,4% против вероятного Long-COVID и на 41,7% эффективна против подтвержденного Long-COVID в течение 12 месяцев после вакцинации. По сравнению с детьми младшего возраста этот показатель был выше у подростков (50,3% против 23,8%) и был выше в возрасте 6 месяцев (61,4%), но снизился до 10,6% в возрасте 18 месяцев. Дети, которые были вакцинированы после выздоровления от COVID-19, также оказались в выигрыше: вакцинация после рецидива COVID-19 оказалась на 46% эффективной против возможного длительного заражения COVID-19.
«Это исследование дает нам важные данные, показывающие защиту вакцины от Long-COVID и показывающие, что эта защита обеспечивается в первую очередь защитой от видимой инфекции», — сказал старший автор исследования доктор Чарльз Бэйли, доцент кафедры педиатрии и со-главный исследователь PEDSnet CHOP и Координационного центра прикладных клинических исследований RECOVER/PCORnet EHR. «Мы надеемся, что это означает, что по мере совершенствования вакцин, которые сделают их более эффективными против нынешних штаммов SARS-CoV-2, они станут все лучше защищать от Long-COVID».
Эти ретроспективные данные служат руководством для дальнейших исследований того, как развивается COVID в долгосрочной перспективе и как мы можем лучше защитить детей и подростков.
Похожие статьи: