Всплеск заболеваемости клещевыми заболеваниями во многих частях США за последние пятьдесят лет представляет собой значительную угрозу общественному здравоохранению и требует инновационных решений, предупреждает группа ученых Йельского университета. В обзорной статье они описывают, почему риски настолько высоки, и описывают некоторые потенциальные решения.

Возможные решения включают новые вакцины для людей, в том числе разрабатываемую в Йельском университете, и даже вакцины для животных, переносящих клещей.

Эта статья была недавно опубликована в журнале Science Translational Medicine.

Исследовательскую группу возглавляли Суканья Нарасимхан, доцент кафедры внутренней медицины (инфекционные заболевания) Йельского университета, и Эрол Фикриг, профессор эпидемиологии (микробные заболевания) и микробного патогенеза кафедры медицины (инфекционные заболевания), профессор Вальдемар фон Цедвиц.

Историческая справка и текущая ситуация

Они говорят, что угроза общественному здоровью быстро возрастает. Угроза клещевых заболеваний не была признана до 1982 года, когда клещевая бактерия вызвала артритоподобные симптомы у детей в Лайме, штат Коннектикут. Уже тогда известные случаи были крайне редки.

По оценкам, 490 000 человек в Соединенных Штатах в настоящее время ежегодно заражаются клещевыми заболеваниями, такими как болезнь Лайма, и этот рост, по мнению исследователей, связан с восстановлением ранее истощенных лесов и резким увеличением численности клещевых паразитов белохвостых оленей.

С тех пор, как 40 лет назад была установлена ​​причина болезни Лайма, угроза также распространилась из изолированных районов вблизи побережья Новой Англии на Средний Запад Америки и за ее пределы. 97% клещевых заболеваний в США вызваны одним видом клещей — Ixodesscapularis, широко известным как черноногий клещ или оленьий клещ.

Проблемы, связанные с несколькими патогенами

На сегодняшний день большая часть усилий по борьбе с клещевыми заболеваниями сосредоточена на разработке вакцин против Acinetobacter baumannii, бактерии, вызывающей болезнь Лайма. Однако эти усилия имели ограниченный успех и мало помогают в борьбе с другими клещевыми патогенами, говорят исследователи.

Оленьи клещи, например, могут передавать полдюжины других патогенов человека, в том числе вирус Повассан, названный в честь небольшого городка, где он был впервые обнаружен и где в конечном итоге умер от него маленький мальчик, который убивает 10 процентов инфицированных и вызывает необратимые неврологические нарушения в половине случаев. Хотя вирус Повассан остается редким, за последние два десятилетия число случаев заболевания возросло в 40 раз.

В ответ на быстрый рост заболеваний, передаваемых клещами, Йельская лаборатория Фикриг разрабатывает вакцины для борьбы с различными инфекциями, блокируя способность клеща питаться и даже подавая сигнал тревоги, когда клещ укусил человека.

«Если мы сможем остановить питание клещей, мы сможем контролировать болезнь Лайма и другие заболевания», — сказал Нарасихан, ведущий автор нового отчета.

Предыдущие исследования показали, что многократное воздействие укусов клещей повышает устойчивость к клещевым заболеваниям. В Йельском университете этим знанием воспользовалась лаборатория Фикрига. В предыдущем исследовании лаборатория обнаружила, что вакцина, содержащая смесь белков слюны клещей, уменьшает количество кормления клещей и даже увеличивает вероятность того, что человек узнает, что его укусили, что, в свою очередь, может способствовать быстрому удалению клеща и снижению вероятности заражения.

Более широкая стратегия вакцинации

Дурланд Фиш, почетный профессор эпидемиологии (микробных заболеваний) Йельской школы общественного здравоохранения и соавтор статьи, считает, что вакцину можно также принимать перорально через приманку, съеденную оленями. В идеале, по его словам, клещи не смогут питаться кровью оленей, что, в свою очередь, уменьшит численность клещей и риск заболеваний человека.

«Олени являются основным хозяином клещей», - сказал он. «В районах, где нет оленей, их не существует. Я думаю, это должен быть Манхэттенский проект по борьбе с клещевыми болезнями».

Подобные стратегии использовались для профилактики бешенства енотов в США, бешенства лисиц в Европе и для защиты крупного рогатого скота от болезней, передающихся клещами.

«Чтобы добиться этого, мы должны принять междисциплинарный подход «Единое здоровье» — комплексный подход, который уравновешивает здоровье человека, животных и экосистемы, опираясь на видение молекулярных биологов, энтомологов, экологов, эпидемиологов, врачей, ветеринаров и экспертов по вакцинации», — заключают авторы.