Согласно новому исследованию UCL, Королевской бесплатной больницы, Оксфордского и Кембриджского университетов, у людей, злоупотребляющих алкоголем и имеющих специфическую генетическую структуру, в шесть раз выше вероятность развития цирроза печени, связанного с алкоголем. Исследование, опубликованное 14 декабря в журнале Nature Communications, является первым, в котором оценивается, как характер употребления алкоголя, генетический профиль человека (посредством полигенной шкалы риска) и наличие диабета 2 типа влияют на риск развития цирроза печени, связанного с алкоголем (ARC).

Наблюдение о том, что характер употребления алкоголя более важен, чем количество потребляемого, и что риск увеличивается, если одновременно присутствуют генетическая структура и диабет 2 типа, дает более точную информацию для выявления людей, наиболее восприимчивых к заболеваниям печени.

Заболевания печени являются одной из ведущих причин преждевременной смертности во всем мире: 2–3% населения мира страдает циррозом (рубцеванием печени) или заболеваниями печени. Смертность, связанная с алкоголем, увеличилась на 20% после пандемии COVID-19.

Детали и результаты исследования

В ходе исследования исследователи проанализировали данные 312 599 активно пьющих взрослых из когорты Британского Биобанка, чтобы оценить влияние моделей употребления алкоголя, генетической предрасположенности и диабета 2 типа на вероятность развития ОРК.

Базовый коэффициент риска (HR) 1 был установлен на основе данных участников, которые сообщили об употреблении алкоголя в пределах дневной нормы, имели низкую генетическую предрасположенность к ARC и не страдали диабетом.

У сильно пьющих (то есть выпивающих по 12 единиц в день в определенное время в течение недели) вероятность развития АРК в три раза выше. Люди с высокой генетической предрасположенностью имеют в четыре раза более высокий риск развития АРК, а люди с диабетом 2 типа имеют в два раза более высокий риск.

«Многие исследования, посвященные взаимосвязи между заболеваниями печени и алкоголем, были сосредоточены в первую очередь на количестве потребляемого алкоголя», — сказала первый автор исследования, доктор Линда Вуфа из Школы эпидемиологии и общественного здравоохранения UCL. «Мы применили другой подход, изучили структуру употребления алкоголя и обнаружили, что это лучше отражает риск заболеваний печени, чем само по себе употребление алкоголя. Еще одним ключевым выводом было то, что чем больше задействовано факторов риска, тем выше «избыточный риск» из-за взаимодействия этих факторов».

Когда злоупотребление алкоголем и генетическая предрасположенность высоки, риск развития АРК в шесть раз превышает исходный риск. Если вы добавите к этому диабет 2 типа, риск станет еще выше.

«Только у каждого третьего алкоголика развивается тяжелое заболевание печени», — сказал старший автор исследования, доктор Гаутам Мехта из UCL Medicine и Королевской бесплатной больницы в Великобритании. «Хотя генетические факторы играют определенную роль, это исследование подчеркивает, что характер употребления алкоголя также является ключевым фактором. Например, наши результаты показывают, что употребление 21 порции подряд более вредно, чем в среднем 10 порций в неделю. Генетическая информация, вероятно, будет широко использоваться в здравоохранении в ближайшие годы, и добавление генетической информации может более точно прогнозировать риск».

Хотя полигенные шкалы риска еще не получили широкого клинического применения, они могут стать более распространенным способом определения персонализированного риска заболевания.

Доктор Стивен Белл, старший автор исследования из Кембриджского университета, сказал: «После пандемии COVID-19 значительно возросло количество смертей от заболеваний печени, особенно связанных с алкоголем, поэтому важно, чтобы мы приняли инновационные стратегии для преодоления этого обостряющегося кризиса. Это исследование дает нам новые инструменты, которые имеют решающее значение для выявления тех, кто подвергается наибольшему риску, что позволяет нам более эффективно нацеливать вмешательства на тех, кто получит наибольшую пользу».

Памела Хили, исполнительный директор British Liver Trust, сказала: «Это исследование важно, потому что оно показывает, что дело не только в том, сколько вы пьете в целом, но и в том, как вы это пьете. Питье в больших количествах, быстрое употребление алкоголя или питье просто для того, чтобы напиться, может иметь серьезные последствия для здоровья печени». Культура употребления алкоголя в Великобритании за последние два десятилетия претерпела тревожные изменения, поскольку алкоголь стал все более доступным и доступным. Великобритании необходимо бороться с ростом потребления алкоголя с помощью совместной «алкогольной стратегии», которая включает налогообложение, ужесточение контроля над рекламой и маркетингом алкоголя, а также повышение осведомленности об опасностях пьянства».

Источник составления: ScitechDaily.