Те, кто решил начать лучше питаться в новом году, возможно, подумали о низкоуглеводной диете. Некоторые данные свидетельствуют о том, что диеты с низким содержанием углеводов могут улучшить метаболическое здоровье и помочь людям похудеть быстрее, чем планы питания с низким содержанием жиров. Однако исследований о влиянии низкоуглеводных диет на долгосрочное поддержание веса мало.

В новом исследовании исследователи из Гарвардского университета Т.Х. Школа общественного здравоохранения Чана сравнила пять низкоуглеводных диет, в каждой из которых особое внимание уделялось разному составу макронутриентов и качеству этих макронутриентов, чтобы увидеть, какая диета лучше подходит для долгосрочного изменения веса.

«Наше исследование выходит за рамки простого вопроса «углеводы или нет», — сказал Бинкай Лю, первый автор исследования. «В нем анализируются низкоуглеводные диеты и подробно рассматривается, как компоненты этих диет влияют на здоровье на протяжении многих лет, а не только недель или месяцев».

Исследователи использовали данные трех крупных, продолжающихся проспективных исследований в США: «Исследование здоровья медсестер» (NHS), «Исследование здоровья медсестер II» (NHHSII) и «Последующее исследование медицинских работников» (HPFS), чтобы проанализировать диету и вес 123 332 здоровых взрослых в период с 1986 по 2018 год. Средний возраст участников составлял 45 лет, из них 83,8% составляли женщины. Каждый участник каждые четыре года предоставлял самоотчеты о диете и весе.

Исследователи оценивали диету участников на основе их соблюдения пяти категорий низкоуглеводных диет (LCD): общая низкоуглеводная диета (TLCD), которая подчеркивает общее снижение потребления углеводов; Низкоуглеводная диета животного происхождения (ALCD), в которой особое внимание уделяется животным белкам и жирам; Растительная низкоуглеводная диета (V LCD), в которой упор делается на растительные белки и жиры; Здоровая низкоуглеводная диета (HLCD), в которой особое внимание уделяется растительным белкам, полезным жирам и меньшему количеству рафинированных углеводов; и нездоровая низкоуглеводная диета (ULCD), в которой особое внимание уделяется белкам животного происхождения, вредным жирам и углеводам из нездоровых источников, таких как обработанный хлеб и зерновые.

Исследователи разработали ЖК-шкалу в диапазоне от 0 до 30, причем более высокие баллы указывают на большее соблюдение определенной диеты. Основным результатом исследования было изменение баллов за четыре года, рассчитанное путем вычитания баллов в конце каждого четырехлетнего периода из баллов в начале каждого четырехлетнего периода. Они сделали то же самое с изменением веса участников.

Исследователи обнаружили, что результаты трех групп исследований в основном были согласованными: увеличение показателей TLCD, ALCD и ULCD было связано с увеличением веса, тогда как увеличение показателей HLCD было связано с меньшим увеличением веса. Эти ассоциации были наиболее сильными среди участников моложе 55 лет, имеющих избыточный вес или ожирение и/или менее физически активных. Результаты VLCD разных групп не совпадают. В NHSII более высокая приверженность VLCD была значимо связана с меньшим увеличением веса, тогда как в NHS и HPFS эта связь была менее явной.

Эти результаты показывают, что качество низкоуглеводной диеты может играть ключевую роль в долгосрочном изменении веса. Только диеты, в которых особое внимание уделялось высококачественным белкам, жирам и углеводам из цельного зерна и других растительных продуктов, были связаны с меньшим набором веса.

«Основной вывод здесь заключается в том, что не все низкоуглеводные диеты одинаково полезны, когда речь идет о долгосрочном контроле веса», — сказал Сунь Ци, один из соавторов исследования. «Наши результаты могут перевернуть наше представление о популярных низкоуглеводных диетах и ​​предположить, что инициативы общественного здравоохранения должны продолжать продвигать модели питания, в которых особое внимание уделяется здоровой пище, такой как цельнозерновые продукты, фрукты, овощи и нежирные молочные продукты».

Исследователи отметили несколько сильных сторон своего исследования. То есть они создали пять вариантов низкоуглеводной диеты, основанных на качестве и количестве макронутриентов, что предоставило более широкие возможности для изучения связи между режимом питания и изменением веса. В то же время большой размер выборки и длительное наблюдение позволили им изучить эту связь с относительно большой статистической мощностью. Однако характер данных, сообщаемых самими участниками, подвержен ошибкам измерения. В исследовании не измерялся состав тела, поэтому исследователи не смогли определить влияние диеты на мышечную массу тела и жировые отложения. Была большая доля белых участников, что может ограничить обобщаемость исследования.

Тем не менее, это исследование подчеркивает важность низкоуглеводной диеты для контроля веса. Исследователи предполагают, что будущие исследования должны подтвердить эти результаты на более разнообразных популяциях и изучить основные механизмы этих ассоциаций.

Исследование было опубликовано в JAMA Network Open.