Аннотация:
Глобальная проблема смертности и инвалидности, вызванная укусами ядовитых змей, может оказаться гораздо более серьезной, чем предполагалось ранее, говорится в новом исследовании. По оценкам исследователей, ежегодное число смертей от отравления змеями может достигать 513 000, что намного выше, чем официально зарегистрировано во многих странах, и указывает на то, что укусы змей стали давно заниженным глобальным кризисом общественного здравоохранения.
Исследователи отмечают, что не при всех укусах змей вводится яд, но когда происходит отравление, пациенты могут подвергаться риску смерти. Эта ситуация в основном сконцентрирована в бедных сельских общинах тропических и субтропических регионов, где местные жители часто испытывают трудности с доступом к своевременной медицинской помощи.
По поводу змеиного яда уже давно существует серьезный недостаток данных. Более половины стран, где обитают опасные ядовитые змеи, систематически не регистрируют количество людей, укушенных или отравленных змеями. В странах Африки к югу от Сахары и Южной Азии многие жертвы живут на больших расстояниях от медицинских учреждений, не имеют транспорта или обращаются за помощью к традиционным целителям, поэтому большое количество случаев никогда не попадает в официальную систему статистики здравоохранения.
Чтобы восполнить этот пробел, исследовательская группа провела систематический обзор публично опубликованных результатов исследований по состоянию на 31 марта 2025 года, собрала данные из 79 стран и обновила их на основе исследования глобального бремени отравления змеями 2008 года. В то же время исследователи построили геостатистическую модель, которая объединила экологические и социально-экономические факторы для оценки глобального отравления змеями и смертности.
Модель, используемая исследовательской группой, объединила данные о климатических условиях, богатстве видов ядовитых змей и социально-экономических показателях для оценки вероятности укусов змей даже в районах, где официальные медицинские записи отсутствуют. Сравнивая записи больниц, региональную статистику и результаты опросов населения, исследователи дополнительно оценили количество незарегистрированных случаев и установили нижнюю и верхнюю границы вероятного числа.
Результаты исследований показывают, что ежегодно в мире может происходить от 1,8 до 7 миллионов случаев отравления змеиным ядом, а число смертей может варьироваться от 25 000 до 513 000. Исследователи полагают, что даже по более консервативным оценкам это все же означает, что бремя для здоровья, вызванное отравлением змеиным ядом, гораздо более серьезное, чем отражают официальные данные.
С географической точки зрения наиболее тяжелое воздействие оказывается на страны Африки к югу от Сахары. Из-за нехватки медицинских ресурсов и недостаточного снабжения противоядиями во многих сельских районах пациенты часто не могут получить лечение в критические периоды времени. Исследования показывают, что в этих районах не только выше риск смерти, но и выжившие могут столкнуться с серьезными последствиями, такими как ампутация или длительная инвалидность.
Всемирная организация здравоохранения поставила цель снизить к 2030 году смертность и инвалидность, вызванную укусами змей, на 50 %. Чтобы добиться этого, говорят исследователи, сначала необходимо точно понять масштаб проблемы. Создавая карты рисков на национальном уровне и выявляя зоны высокого риска, органы здравоохранения могут более эффективно распределять противоядные и медицинские ресурсы, уделяя приоритетное внимание ограниченным возможностям лечения наиболее нуждающимся сообществам.
Исследовательская группа подчеркнула, что отравление змеиным ядом — это не только медицинская проблема, но и тесно связанная с социальными факторами, такими как бедность, неравномерное распределение медицинских ресурсов и плохие транспортные условия. Исследователи надеются, что после публикации новых глобальных оценок правительства и международные агентства здравоохранения пересмотрят эту давно игнорируемую угрозу общественному здравоохранению и будут больше инвестировать в противоядие и системы первичной медико-санитарной помощи.
Комментарии